人體有兩個腎,正常成人腎的大小為12cm×6cm×3cm,重量為120~150g。它的主要功能是生成尿液、排泄代謝產(chǎn)物、維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡、分泌生物活性物質(zhì)。 什么是慢性腎衰竭? 慢性腎衰竭是指由于各種慢性腎臟疾病引起的慢性進行性的腎損害,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)萎縮,以致無法維持基本功能,進而導(dǎo)致代謝廢物和毒物蓄積在體內(nèi)、水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂,以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙,并出現(xiàn)尿少、浮腫、高血壓及血生化異常等一系列的臨床癥狀。 病因 (一)腎疾病 如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、多囊腎、全身性紅斑性狼瘡等。其中性腎小球腎炎引起的慢性腎功能不全最為常見,占50%~60%。 如高血壓性腎小動脈硬化、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、糖尿病性腎小動脈硬化癥等。 如尿路結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大等。 主要癥狀 1、胃腸道表現(xiàn)是最早出現(xiàn)的癥狀,初期以厭食、腹部不適為主,以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、口腔粘膜出血,口腔有氨臭味,甚至有消化道大出血。 2、血液系統(tǒng)表現(xiàn)主要為貧血,貧血程度與腎功能下降程度密切相關(guān)。另一表現(xiàn)是出血傾向,常有皮膚瘀斑、鼻出血、月經(jīng)過多、外傷后嚴重出血、消化道出血等。 3、疲乏、失眠、注意力不集中是腎衰竭的早期癥狀之一。 4、皮膚瘙癢是常見癥狀。 5、水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)可導(dǎo)致水腫、高血壓、心律失常、心力衰竭等。 6、心血管病變是慢性腎臟病患者的主要并發(fā)癥之一和最常見的死因。較常見的心血管病變主要有高血壓和左心室肥厚、心力衰竭、尿毒癥性心肌病、心包積液、心包炎、血管鈣化和動脈粥樣硬化等。 7、內(nèi)分泌功能失調(diào)。 好發(fā)人群
治療 一、早期防治 休息與活動 1、避免勞累、受寒感冒。 2、在嚴重貧血、出血傾向、心力衰竭及骨質(zhì)疏松時,要注意臥床休息,以減輕腎臟負擔。 3、保證充足的睡眠,在緩解期可適當活動,但應(yīng)避免活動量過大,謹防骨折。 4、定期隨診。
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