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1、吸煙：是這種疾病的主要原因。香煙中含有焦油、尼古丁、氰基酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷氣道上皮細(xì)胞，降低巨噬細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)和吞噬能力，導(dǎo)致氣道凈化功能下降。可刺激黏膜下受體，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加，腺體分泌增多，杯狀細(xì)胞增生，支氣管黏膜充血水腫，黏液積聚，易誘發(fā)感染。此外，香煙煙霧還可增加有毒氧自由基的產(chǎn)生，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統(tǒng)，破壞肺彈性纖維，誘發(fā)肺氣腫。研究表明，吸煙者的慢性支氣管炎患病率比不吸煙者高2 ~ 8倍。吸煙年齡越長(zhǎng)，吸煙量越高，患病率越高。

2、空氣污染的有害氣體：如二氧化硫、二氧化氮、氯氣和臭氧等，對(duì)氣道粘膜上皮有刺激性和細(xì)胞毒性作用。據(jù)報(bào)告空氣中的煙塵或二氧化硫超過(guò)1000mu;g/m3時(shí)，慢性支氣管炎急性發(fā)作明顯增加。其他粉塵，如二氧化硅、煤塵、蔗塵、棉屑等亦可刺激損傷支氣管黏膜，使肺清除功能遭受損害，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。

3、感染因素：感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。病毒、支原體和細(xì)菌感染是這種疾病急性發(fā)作的主要原因。流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒是常見的感染。細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌為多見。細(xì)菌感染每繼發(fā)于病毒或支原體感染氣道黏膜受損的基礎(chǔ)上發(fā)生。